网上流行的一些解酒方法其实经不起严肃推敲,缺乏相关的科学依据。
说实话,我也是经常喝酒的人,由于专业和工程相关,应酬多,喝酒是不可避免的。如果是慢慢地品酒还好,不会醉的的很快,但是有时候碰上一些猛人,直接拿着酒杯吨吨吨,就麻烦。
面对不好推脱的酒局,科学地保护自己是最重要的。
我还记得上次和别人拼酒的时候,当时没把握好量,一下子灌多了,人就迷糊了,醒来的时候口干舌燥、头也非常地疼,喝什么蜂蜜水啥的都不管用,后来迷迷糊糊出去走了两圈,吐了才缓解了许多。要知道怎么样解酒,还得从醉酒原理入手,在科学的方法的指导下,才可以达到一定的效果。
一、当你喝下一杯酒后,你身体会发生什么?
以白酒为例,其中水和乙醇占酒体总量的98%,另外2%的杂醇、醛类、酯类、脂肪酸则构成了白酒独特的香型,是其中重要的风味成分。
喝酒太难受的最直观的表现就是“上头”,严重的可能还会引起头疼,处理起来就非常麻烦。白酒中的乙醇是让人“上头”的主要成分,酒中的杂醇也是让人难受的很重要的原因。
当你喝下白酒的时候,白酒首先通过食道进入胃部,在胃部被吸收一部分,另外更大的一部分其实是通过人的小肠吸收进入血液。
通过门静脉来收集这两大器官的血液,然后门静脉通往肝脏,在肝脏去分解酒里面的乙醇和其它物质。
▲当你喝下一杯酒的时候,你全身很多器官都会被调动起来来应对酒精的摄入
酒精对于人的影响的最直接的因素就是血液里面的酒精含量,往往交警也是会通过吹气或者抽血来分析你血液酒精浓度来判断是否酒驾。
血液酒精浓度主要受到外界因素和遗传因素的影响。外界影响的诸如喝了多少杯、是否空腹喝酒、酒的度数和类型等等,而遗传因素主要是体内相关代谢酶的活性,这个因人而异,所以降低外界影响比较行之有效[1]。
当胃容物过少的时候,酒精就更容易被胃吸收进入血液,这就是为什么空腹喝酒容易醉。所以每次在喝酒前,我都会事先吃一些干粮或者面包,来垫垫肚子。
这样饱腹感会让我主观地少喝酒,更重要的是胃里面的一些食物会吸收酒精,让其被胃吸收的速率变慢,减缓血液里面的酒精的上升速率。
同时最好不要喝混酒,比如掺杂碳酸饮料喝酒,碳酸饮料和增强胃对酒精的吸收作用,提升血液中酒精含量。当然这些属于是事前的解决办法,算是未雨绸缪。
血液酒精浓度是一个动态的过程,一方面会随着摄入量而增加,另外会随着代谢而减少,由酒精被吸收、分布、代谢和排泄的速度决定的。就好像一个水池子一样,同时进水和放水,最终的水位就看到底是进的多,还是放的多。
▲血液酒精浓度是一个动态的过程,类似一个同时进水和出水的水池子
由于个人体质(主要就是基因)的影响,个体对酒精代谢的能力差别也很大,有人半杯就不行了,有人喝一斤还能生龙活虎有说有笑。
同时酒精对人的伤害也是比较明显的,主要是酒精作为小分子物质,很容易在膜上扩散并分布到所有的细胞和组织中,可以通过与某些蛋白质和细胞膜的相互作用来扰乱细胞正常功能。
这样看,解酒需要两头抓,一头抓酒精的摄入量(减缓水池的加水速度),另外一头抓酒精的代谢(加快水池的排水速度),就可以有效控制血液里面酒精含量(水池的水位高低)。
酒精的代谢和你身体中的一个器官密不可分,那就是肝脏,它起到了至关重要的作用。
二、你的肝脏为你抗下了这一切
肝脏是酒中乙醇的主要代谢场地。简单来说,当乙醇随着血液循环进入肝脏的时候,代谢过程就开始了,乙醇在乙醇脱氢酶的作用下转化成乙醛,乙醛再在乙醛脱氢酶的作用下转化成乙酸,乙酸参与人体其他的代谢过程最终是转化成无毒的产物二氧化碳和水。如果这几个过程比较强大和顺利地进行,说明你肝脏代谢酒精的能力很强。
特别需要注意的是,由于基因差异,亚洲人的乙醛脱氢酶的作用相对较差,上一步转化得到的乙醛很难及时被转化,这就会导致乙醛在体内堆积会越来越多,而乙醛对人的神经作用显著,人喝酒上头主要就是乙醇的中间代谢产物乙醛引起的。
▲乙醇在肝脏中代谢的主要过程
从生化过程的角度分析这个过程就可以知道,一来和反应物浓度有关系,二来和催化过程有关系。
肝脏中乙醇氧化代谢的主要途径是通过ADH(存在于细胞质中)与酒精的氧化代谢作用,乙醇与ADH的代谢会产生乙醛,这种氧化过程涉及到电子的中间载体,烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+),它被两个电子还原形成NADH。
细胞色素P同工酶——CYP2E1,主要存在于内质网的微粒体或囊泡中,也有助于肝脏中的酒精氧化,同时在这个过程中会对应消耗一当量的氧气。CYP2E1帮助代谢酒精的过程会产生活性氧,包括有羟乙基、超氧阴离子和羟基自由基。
活性氧会增加组织损伤的风险。这些反应使肝细胞特别容易受到乙醇代谢副产物(如自由基和乙醛)的损害。
另一种酶,过氧化氢酶,位于细胞体中,被称为过氧化物酶体,能够在存在过氧化氢的情况下氧化乙醇。乙醛主要由线粒体中的醛脱氢酶(ALDH2)代谢,形成乙酸盐和NADH。NADH然后被线粒体中的一系列化学反应氧化[1-2]。
▲氧气是乙醇在肝脏代谢中极其重要的反应物
三、氧气在酒精代谢中扮演的重要角色
在这些反应中,除开相关酶的活性的影响外,反应物氧气的浓度也是非常关键的,从总的化学方程式看,完全代谢一当量的乙醇需要三当量的氧气,倘若血氧含量不够,这些酶促反应就难以进行,就更难解酒。
有不少的研究是通过提升血氧、增加进入肝脏中氧气的含量来达到解酒的目的。
若一次过量饮酒,体内氧化代谢不足,即血液里面氧气含量不够,过量的乙醇可以透过血脑屏障,在脑组织中浓度增加,干扰神经递质和受体的功能,抑制大脑皮质,使皮质下中枢的兴奋失去控制,出现醉酒状态。
研究表明,乙醇通过直接作用于细胞膜上的受体和离子通道而影响中枢神经系统的功能[2-4]。
一些新的研究表明,除了酒精代谢产生的乙醛有较大的毒副作用外,后一步产生的乙酸对人的神经系统也有一定的影响,张黎等人在NatureMetabolism期刊发文证实低剂量酒精引起的平衡和运动协调障碍不是由乙醇本身介导的,而是由其代谢物之一乙酸导致的[5],而乙酸完全代谢也是需要氧气的参与。
▲乙醇以及代谢产物乙酸在人体中的迁移过程
此外白酒中的其他成分的代谢也需要氧气参与,特别是杂醇油也是引起上头的很重要的一种成分。
杂醇油是含三个及以上碳原子数的脂肪醇混合物,白酒中杂醇油主要成分包括异戊醇、正戊醇、正丙醇、异丁醇等。研究表明杂醇油在体内的氧化速度比乙醇慢[6],在人体内停留的时间也相对较长,
过量可抑制神经中枢,饮后易出现神经系统充血、头痛等症状。由于杂醇油的分子量比乙醇大,同样一当量的杂醇油会比乙醇消耗更多的氧气[7]。若供氧不足,杂醇油的代谢会变得缓慢,人体的醉酒状态就更难被解除。
有一些临床研究尝试通过提升血液溶氧量来帮助解酒。在早期的一些治疗醉酒的方法还采用皮下注射氧气法治疗慢性酒精中毒症,用普通皮下注射法,首次注入氧气分量为50mL,以后每天注射增加氧气分量50mL,一直到mL,连续注射20天为一治疗周期[8]。
乙醇氧化的氧气是通过呼吸、胃和皮肤提供的。以人类为代表的哺乳动物往往是通过肺部呼吸作用来获取氧气,这一过程在肺泡里面进行。
但是有研究表明通过胃部、肠道获取氧气可能更高效,Forth,W等人[9]用兔子做实验,探究其从肠道吸收氧气的效果。胃肠内的氧气摄入(通过胃)比呼吸更密集,并为肌肉细胞提供氧气。
此外,供应到胃的富氧水会影响门静脉血液的氧合。呼吸可使肝脏中的氧气含量增加8%,而通过胃吸收的氧气可增加43%。
通过提升饮料中的溶氧量来提升酒精代谢速率也是一个思路,In-hwanBaek等人[10]基于微粒体乙醇氧化系统的乙醇氧化需要氧气参与的原理,通过提升酒精里面的溶氧量来尝试解酒。
研究发现,酒精饮料中溶解氧浓度的升高加速了酒精的代谢和消除。因此,提高酒精中的溶解氧浓度可能在减少与酒精相关的副作用和事故方面发挥作用。
KMStowell等人[11]用小鼠的肝脏细胞做研究,探究被乙醇处理的后的肝细胞对氧气的吸收作用,发现乙醇对肝脏氧气吸收的急性影响取决于肝脏的生理状态,在一定的条件下,会促进氧气的吸收,比如在饥饿动物的细胞中,使用乙醇预处理使氧气吸收增加了17-29%,认为急性乙醇预处理后饥饿大鼠细胞中氧气摄取的增加可能具有生理意义。
在一些临床研究中,治疗慢性和急性酒精中毒会采用高压氧的方式给患者充分给氧,来应对酒精对人体组织的损害[12-15]。
诸如李玉梅等人[12]将60例CAPN(慢性酒精中毒性周围神经病)患者依据随机分组法分为治疗组和对照组,每组30例。
对照组采用常规药物治疗,治疗组经过常规药物治疗后结合高压氧治疗,发现结论高压氧对CAPN疗效确切,耐受性良好,可明显且快速改善患者的临床症状。
▲高压氧舱可以用于酒精中毒的治疗
四、一些常见的解酒方式
知道了酒精在人体的代谢机理,就很容易发现,解酒的原理就类似降低水池的水位,一方面需要控制酒精的摄入、血液里面酒精的含量,另外的一方面需要加快酒精在人体内的代谢过程,降低乙醇、乙醛、乙酸在人体内的堆积。
控制酒精摄入,其实最核心的就是少喝,不要贪杯,此外不要空腹喝酒以及喝混酒,所以在喝酒前,保证胃部里面有一些食物,比如可以吃一些饼干、面包等饱腹感较强的食物,这样在一定程度上可以解酒。
另外一点,催吐也是一个很好的方式,如果酒精摄入过度,通过催吐,将胃部里面的一些酒精给吐出来,这样子也可以减缓酒精被胃和小肠吸收。
在听医嘱的情况下,可以采用一定的治疗手段[16]。对于严重中毒的患者一般采取的急救措施,如消化道内酒精的促排、药物治疗、血液净化疗法以及对症支持治疗等。
纳洛酮、纳曲酮等阿片类受体拮抗剂是较早用于酒精中毒治疗的药物,也是目前临床上最常使用的治疗药物。另外的一些药物,如美他多辛、丙酮酸乙酯、古拉定、甲氧芬酯、阿立新A、葛根素等也正在被投入治疗酒精中毒中。
转载请注明地址:http://www.abmjc.com/zcmbzz/4085.html